脂肪種、眼瞼下垂、下肢静脈瘤、耳垂裂、重度腋窩多汗症の保険診療

脂肪腫は、皮膚の下にできる良性の腫瘍で、皮下に発生する
できものの中で最も発生頻度が高いものになります。
脂肪腫も徐々に大きくなる傾向があり、大きいものでは15㎝ほどにまでになります。

脂肪腫は脂肪でできているので柔らかく、周囲の組織と被膜で分かれているため、指で押すと皮膚と関係なく動きます。
身体の各部に発生しますが、背中、肩、首などに多く、上腕やお尻、太ももなどのからだに近い方の手足に多くみられます。稀に顔や頭などにもできることがあります。

脂肪腫は長年サイズが変わらないことも多く、炎症を起こすことはほとんどないので放置されている方もいらっしゃいますが、徐々に大きくなってきたり痛みが伴う場合は切除することになります。

• 脂肪腫の原因

  脂肪腫ができる原因やメカニズムは、まだ明確にはなっていません。
  
  遺伝子の染色体異常、ストレス、患部への持続的な刺激や生活習慣などが関わっているともいわれますが、直接的な因果関係が明らかになっているわけではなく、何らかの理由で脂肪細胞が増殖して腫瘍になると考えられています。

• 脂肪腫の治療法

  脂肪腫は手術でないと治ることはなく、ほとんどが日帰り手術で治療ができますが、筋肉に入り込んでいる場合などは、全身麻酔での手術が必要になります。
  
  脂肪腫の大きさに皮膚を切開し、被膜を破らないように剥がして摘出します。
  大きな脂肪腫の場合には脂肪吸引法も適応になることがあります。

下肢静脈瘤とは、足の静脈の弁が壊れて血液が逆流してしまい、皮下静脈がボコボコと盛り上がったり、網目状に浮き出たりする良性の病気です。
静脈内にレーザー光を照射して収縮・閉塞させ、静脈逆流を止めることで治療します。

「脚が疲れやすい」「脚がむくみやすい」「こむら返りや足がつることが多い」といった症状に対し、日帰りでの治療が可能です。 痛みや出血が少ないため傷痕もほぼ残らず、保険診療で受けることができます。

• 下肢静脈瘤の原因と症状

  下肢静脈瘤は女性に多く加齢とともに増えていく傾向があり、遺伝的な要因も影響しています。
  長時間の立ち仕事の職業で、特に同じ姿勢での立ち仕事が多い方に発症しやすく、進行もしやすい傾向にあります。
  
  また、 妊娠中や出産後に下肢静脈瘤ができる女性も多く、出産回数が多いほど下肢静脈瘤になる割合も高くなっています。
  下肢静脈瘤の症状は、血管が膨らむだけでなく、足の痛み、だるさ、むくみ、かゆみ、ほてり、こむら返り、皮膚変色などを起こしますし、放置していると悪化していきますので、早期の治療をお勧めします。

• 下肢静脈瘤の治療

  下肢静脈瘤の治療にはいくつかの方法があり、弾性ストッキングを使った圧迫療法や硬化剤を注射して不要な血管をなくしてしまう硬化療法、静脈瘤を切除する(スタブ・アバルジョン法)、静脈抜去術(ストリッピング)、血管内レーザー治療などがあります。
  
  下肢静脈瘤の種類や静脈瘤ができた血管に応じて適した治療を選択、組み合わせて治療を行います。

腋窩とは、わきの下をいいます。つまり腋窩多汗症(えきかたかんしょう)とは、脇の多汗症のことをいいます。
わきの下は、もともと汗腺が多く、さらに精神的要因(緊張やストレスなど)や、気温や運動などの要因によっても影響を受けてとても汗をかきやすい部位です。
日本人の局所多汗症で悩む方で、腋窩多汗症に悩んでいる方はおよそ半数に達します。

また、多汗症には他の病気に伴う「続発性」の多汗症と、明らかな原因が存在しない「原発性」の多汗症の2種類があり、保険適用でのボトックス注射治療が可能なのは、原発性腋窩多汗症(えきかたかんしょう)で重度の場合になります。

2012年にボトックス注射による原発性腋窩多汗症の
治療が保険適応となりました。